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連搬幾簍筐柳丁後竟變「駝背」 她原來壓迫性骨折
▲骨質疏鬆是造成人體脊椎體骨折最常見的原因。(示意照/翻攝自Pixabay)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
一名83歲的阿嬤,日前在自家果園搬運採收柳丁時,不慎受傷,回家後開始出現背部痠痛,到鄰近診所看診,被當單純老年骨頭退化問題,只拿了止痛藥、打止痛針,但回家後仍痛到爬不起來,雙腳變得無力,煮飯時甚至得右手拿著鍋鏟、左手拿著雨傘支撑身體,轉往醫院進一步檢查,才知道腰椎有壓迫性骨折。
大林慈濟醫院神經外科醫師吳宗憲表示,阿嬤在門診時已呈現嚴重駝背情況,抱怨背部痠痛到無法坐、臥,經核磁共振檢查,發現脊椎的前方部分,已因外力及本身骨質疏鬆等因素崩塌,導致脊椎變形及背痛,形成嚴重壓迫性骨折。
考量阿嬤年紀較大,傳統手術風險很高,醫師建議進行脊椎骨折重建系統,其傷口小,恢復較快、住院天數少,開刀治療之後,不僅拔除了疼痛,更讓阿嬤能夠重新抬頭挺胸。
吳宗憲說,脊椎骨折重建系統的微創脊椎復位手術,是在病人塌陷的椎體左右邊,各打1個約0.5公分的小傷口,植入醫療級「千斤頂」,並利用X光影像監控系統輔助,將塌陷的椎體盡量矯正至原本椎體高度,再灌入適當量的骨水泥,使塌陷的椎體結構更穩固,達到疼痛快速改善及矯正駝背的目標。
骨質疏鬆是造成人體脊椎體骨折最常見的原因,吳宗憲強調,只要脊椎受到過重負荷時,往往會造成椎體的骨折,台灣每年約有超過6萬人發生脊體壓迫性骨折。
吳宗憲指出,其中又以停經後老婦人發生比例最高,也常有病人因不小心跌倒或搬重物,便導致脊椎體骨折,引起嚴重的背痛與行動困難。所幸目前手術進步,對於疼痛緩解、駝背矯正有相當好的效果,亦適合年紀大的老年人。
照片來源:翻攝自Pixabay
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住院醫師納勞基法 蔡政策跳票了
【記者王文智台北報導】受僱醫師納勞基法是總統蔡英文的政見,但明年卻僅住院醫師納勞基法,立委17日質疑政策跳票。衛福部說,主治醫師納勞基法有實質困難,將修醫療法、尋找保險產品保障主治醫師權益。
受僱醫師納入勞基法是總統蔡英文重要政見之一,蔡總統曾表示,受僱醫師應受到與勞工同等的權益保障,且勞動部應將醫療保健服務業的受僱醫師取消排除勞基法適用;但根據勞動部11月底預告的草案內容,明年9月起納入勞基法的僅有住院醫師。
中國國民黨籍立法委員蔣萬安17日在立法院社會福利及衛生環境委員會中指出,受僱住院醫師納勞基法,全台僅4000名私立醫院住院醫師受惠,還不到醫師總人數的1成,也無法提出所有受僱醫師都納入勞基法的具體時程,質疑政策跳票。
立委陳宜民也批評,國民黨執政時提出2018年9月將所有受僱醫師納入勞基法,如今民進黨執政卻延後到2019年,而且還只有住院醫師,詢問衛福部長陳時中是否要為此道歉?
衛福部醫事司司長石崇良表示,由於主治醫師有獨立作業能力,一旦全面納入勞基法,首先衝擊的會是偏鄉地區的醫療人力,其次是心臟內科、心臟外科等次專科科別,因此目前正擬定醫療法專章,保障受僱醫師權益。
石崇良指出,目前衛福部已經完成住院醫師契約範本,但因主治醫師樣態較多元,預計明年上半年就會完成主治醫師約聘僱契約範本,保障醫師調動、職災、離職、違約金等權益,也和金管會討論是否有相關保險產品,可讓醫院雇主替受僱主治醫師投保,保障其職災、退休權益。
衛福部長陳時中強調,受僱醫師納入勞基法需要勞動法規認同,但勞動部委員認為醫師待命的時間,通通都得納入工時計算,無法達成共識,若貿然納入勞基法恐衝擊醫療現況,有實質困難。
陳宜民質疑,衛福部規劃的醫師人力從民國88年起,每年都是1300名,到現在都沒有規劃增加,未來人力怎麼可能有足夠的一天。2018/12/17
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