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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 不堪健保砍價 百憂解4月退出台灣


記者戴淑芳/台北報導
不堪健保砍藥價,今年  4月  1日起將調整為  1顆  1.96元,  40年憂鬱症老藥「百憂解」昨天宣布,將於  4月退出台灣市場。健保署表示依法調整藥價,且目前有同成分藥可取代,惟若藥廠因調整出現不敷成本情形,可申請至少保有新台幣  2元的下限價格。
裕利藥廠  13日發函各醫療院所指出,「百憂解錠  20毫克」受健保藥價每年調降,加上近年原物料及運輸成本上漲影響,精算後已經不敷成本,將於  4月  1日起停止供貨,退出台灣市場。惟為了確保醫院與患者用藥權益,  3月  29日以前收到的訂單將會足量供應。
健保署統計,「百憂解」是由禮來藥廠生產的憂鬱症的老藥,在國際間上市長達  40年,我國自  84年  3月健保開辦時就納入給付,當時每顆價格為  49元。
二代健保上路後,健保署依法開始試辦「藥品費用支出目標制」(  DET),每年依據藥價市場調查結果,針對藥品交易價格進行藥價調整;去年百憂解同成分藥品的健保價格為  2.08元,將於今年  4月  1日起將依法調整為  1.96元。
根據統計,目前國內共有  14家藥廠生產百憂解的同成分學名藥,  106年健保申報金額約  3325萬元,其中百憂解約占  24%、近  800萬元,使用人數約  1萬  5000人。即使原廠藥退出台灣市場,目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型之藥品可供醫師處方。
健保署表示,為使藥品合理使用,將持續精進雲端查詢系統及門診重複用藥費用管理方案,已鎖定  60類單價高、用量多的藥品進行管控,一方面可避免民眾因重複用藥及藥品交互作用而有潛在健康風險,另一方面則讓健保資源更有效運用。
不過,健保署也表示,廠商若因藥價調整出現不敷成本情形,可申請至少保有  2元的下限價格。健保署也願意與藥界溝通,並在確保障民眾用藥權益之前提下,積極檢討  DET之計算公式,讓藥界有合理的生存空間。
藥師公會全聯會發言人張文靜表示,目前台灣雖有藥廠生產同成分的學名藥,但原廠是錠劑、台廠僅提供膠囊,提醒用藥患者應儘速回診請醫師調整處方,並請醫護人員、藥事人員給藥時多一些衛教,避免患者因心理因素影響用藥成效。
藥師公會全國聯合會執行長沈采穎也表示,一般來說,國際藥品過了專利期後,原廠藥跟學名藥的市占率會變為  3:7;但台灣民眾仍多選擇原廠藥,因此,原廠藥市占率高,學名藥市占率要約  20年後才會變高。
不過,除了百憂解外,近年已有不少原廠藥,因健保砍價太低陸續退出台灣市場,包括用來治療  ?疹病毒口服劑型藥物  ZOVIRAX。沈采穎建議,醫療院所應該要都能開立所有健保給付之藥品,而非只開立自身醫院才有的藥物,造成處方或劑量不同,民眾得跑不同家醫院,才能領到合適藥。














 馮全益刺兒童局翻譯 女兒:絕非蓄意傷人


布碌崙(布魯克林)日落公園61歲華裔男子馮全益(Quanyi Feng)持刀傷人案,16日再次開庭,檢辯雙方還未協商出判決的提議(offer),法官將下一次庭審時間定為3月4日;馮全益的女兒馮溫妮也在家事法院出庭,事後表示紐約市兒童服務管理局(ACS)員工指控她是刺傷華裔翻譯員的同謀,但其實她當時並未注意到拿刀的父親,她並強調父親「是一時衝動,並非有意要殺人。」

ACS日前接到舉報稱某小學一名華裔學生衣著邋遢,因此多次出動員工登門訪視;去年11月8日ACS派出員工和翻譯員袁安娜(Anna Yuen)上門向學生母親了解狀況,不料交涉過程中,同住的學生外公馮全益動怒,在ACS的兩人準備離開時,突然揮刀刺傷袁安娜背部,袁安娜隨後被送醫治療,所幸無生命危險。

馮全益傷人案16日上午11時45許在布碌崙國王郡高等法院再度審理,馮全益身穿灰色囚服以及褐色外套現身;剃了頭髮的他,臉上有鬍子,略顯憔悴,但神情冷漠,全程不說話,由代表律師卡利文(Molly Gallivan)發言。

馮全益家屬未出席審訊,檢方表示,目前尚未協商出判決的提議,也沒有獲得最新的進展(Update);經過簡短的商議後,法官將下次出庭日期定為3月4日(周一)。

馮溫妮16日也出庭家事法院,事後接受採訪表示,她的兩名兒女日前由不同住的丈夫照顧,自己不能單獨與他們見面。

她表示,近期的家事案件中,ACS員工指控她與父親是同夥,共同計畫謀殺袁安娜;但她解釋說,其實案發時她並不知道父親手中拿著刀子,若及早發現,她肯定會加以阻止。

她也強調父親只是一時情緒失控,沒有真的要殺死袁安娜的想法。

馮溫妮想起入獄多月的父親,潸然淚下,表示自父親入獄後,僅在家事法院中見過他三次,且未能說上一句話;她說,在中國已沒有親人,只能在美國靠自己,希望能爭取為父親減刑,「不希望他在監獄待那麼長的時間。」

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